речевая карта

Муниципальное образование

Логопункт №______при МОУ СОШ №____ Учитель-логопед___________________________

Дата зачисления___________ Дата выпуска______________________________

Речевая карта

1. Фамилия, имя__________________________________________________________________________

2. Дата рождения____________________3.Класс____________________________________

4. Домашний адрес, тел._________________________________________________________

5. Жалобы учителя или родителей________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Успеваемость по родному языку (к моменту обследования)_________________________

_____________________________________________________________________________

7. Анамнез

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________, как взял грудь (активно, вяло, засыпал, не взял грудь)____________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

___________________,фазовая речь___________,прерывалось ли речевое развитие и по какой причине_____________________________________________

______________________________________________________________________

речевая среда, в которой воспитывался ребенок_____________________________

состояние слуха________________________________________________________

8. Анатомическое строение артикуляционного аппарата

___________________________________________________________________

9. Состояние артикуляционной моторики (отметить наличие или отсутствие движений, тонус, объем, способность к переключению, замены, синкинезии, тремор, саливация, гиперсаливация, отклонение кончика языка)_______________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Общая характеристика речи (запись беседы, самостоятельной речи):

11. Письмо: наличие и характер специфических ошибок в письменных работах обучающихся (образцы диктантов первичного обследования, изложений, сочинений, анализ рабочих тетрадей)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Чтение____________________________________________________________________

13. Логопедическое заключение (речевой диагноз)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Дневник (запись раз в квартал)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Заключение учителя-логопеда________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Члены школьного консилиума:

Директор Соц. педагог

Завуч

Психолог

Мед.сестра